如今，養(yǎng)寵的人不斷增多，很多寵主們都秉承著科學(xué)養(yǎng)寵的手法和態(tài)度，照顧著家里的萌寵，驅(qū)蟲、疫苗、洗澡、消毒等等工作都做得相當(dāng)?shù)轿弧５珔s有不少人在和自家萌寵玩耍過程中，不小心發(fā)生了碰撞摩擦，意外被咬傷了，致傷后可能會導(dǎo)致狂犬病、中毒和嚴(yán)重過敏反應(yīng)，甚至死亡。

Q：什么是狂犬??？

A：狂犬病是狂犬病病毒導(dǎo)致的人獸共患病，發(fā)病后會出現(xiàn)恐水、畏光、怕風(fēng)等癥狀。狂犬病沒有有效治療手段，病死率幾乎100%，但做好預(yù)防幾乎可以100%防止發(fā)病。所以狂犬病預(yù)防至關(guān)重要。

Q：如何判斷傳播狂犬病的高風(fēng)險動物和低風(fēng)險動物？

A：根據(jù)我國傳播狂犬病動物致傷流調(diào)分析，被以下動物致傷不做任何處理，傳播狂犬病風(fēng)險比較高，也就是我們稱之為狂犬病“高風(fēng)險動物”包括：

★犬和貓（包括流浪和家養(yǎng)）；

★流浪的或野生的哺乳動物，主要是指食肉哺乳動物； 

★蝙蝠。大家尤其要注意蝙蝠可以傳播很多疾病，我們認(rèn)為只要接觸蝙蝠就需要進行規(guī)范的狂犬病預(yù)防，因此遇到蝙蝠時切記不要用手觸摸。

被以下動物致傷后，雖然傳播狂犬病的概率極低，但理論上是存在風(fēng)險的，這類動物我們認(rèn)為是狂犬病“低風(fēng)險動物”包括牛、羊、馬、豬等家畜，兔及鼠等兔形目和嚙齒目動物。

目前資料顯示，非哺乳動物是不傳播狂犬病的，如生活中經(jīng)常遇到的雞、鴨、鵝、魚類、鳥類、爬行動物等，被這些動物致傷后不需要預(yù)防狂犬病。

但是不管被何種動物致傷，我們都要重視，要及時前往專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)進行規(guī)范的處置，因為動物致傷不僅僅會傳播狂犬病，還可能造成傷口感染、傳播其他疾病，很多動物造成人中毒及過敏的發(fā)生，甚至?xí)霈F(xiàn)過敏性休克而造成嚴(yán)重后果。

Q：狂犬病傳染源是什么？是怎么傳染的？

A：犬是我國狂犬病的主要傳染源，占95％以上，其次是貓。野生或流浪的食肉哺乳動物，也有傳播風(fēng)險，鼬、獾、狐貍、貉、狼是我國重要的野生動物傳染源。蝙蝠也可以傳播狂犬病。牛、羊、馬、豬等家畜和兔、鼠等嚙齒目動物咬傷風(fēng)險低。禽類、魚類、昆蟲、蜥蜴、龜、蛇等動物不感染和傳播狂犬病病毒。

病毒可通過破損的皮膚或者直接接觸粘膜導(dǎo)致感染。咬傷、抓傷是最常見的途徑。要注意，發(fā)病的動物舔舐口腔、會陰、肛門等粘膜，或者尚未愈合的傷口，都可以傳播病毒。對狂犬病動物宰殺、剝皮，偶爾也會造成感染。移植狂犬病死亡患者的器官，也可以傳播狂犬病（但是非常罕見）。徹底煮熟的動物肉和經(jīng)巴氏消毒法處理過的奶及奶制品，不會傳播狂犬病病毒。

Q：面對狂犬病，哪些人群屬于高風(fēng)險人群？應(yīng)該采取什么措施保護自己？

A：根據(jù)資料顯示，在我國兒童和老年人是狂犬病高發(fā)人群，他們往往是因為風(fēng)險意識相對薄弱，因此應(yīng)更多地關(guān)注。

有機會暴露于狂犬病病毒或頻繁接觸狂犬病高風(fēng)險動物的人是高風(fēng)險人群，如接觸狂犬病病毒的實驗室工作人員、涉及狂犬病患者管理的醫(yī)護人員、狂犬病患者的密切接觸者、獸醫(yī)、動物馴養(yǎng)師，以及經(jīng)常接觸動物的農(nóng)學(xué)院學(xué)生等。對于這些人群，我們建議他們提前接種狂犬病疫苗，也就是進行暴露前預(yù)防。

此外，到狂犬病高發(fā)地區(qū)旅游的游客、居住在狂犬病流行地區(qū)的兒童和老年人，也可以考慮進行暴露前預(yù)防，以防不測。

Q：什么是狂犬病暴露？

A：我國把可能傳播狂犬病的動物咬傷、抓傷、舔舐粘膜或者破損皮膚等情況叫做狂犬病暴露，它被分為三個等級。I級暴露：接觸或喂養(yǎng)動物；完好的皮膚被舔舐；完好的皮膚接觸狂犬病動物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。通常無需處置。II級暴露：裸露的皮膚被輕咬；無出血的輕微抓傷或擦傷。需要立即處理傷口，并接種狂犬病疫苗。III級暴露：單處或多處貫穿皮膚的咬傷或抓傷（如出血）；破損皮膚被舔舐；粘膜被動物唾液污染（如被舔舐）；暴露于蝙蝠（人與蝙蝠接觸）；發(fā)生在頭、面、頸、外生殖器的暴露。應(yīng)立即處理傷口，接種狂犬病被動免疫制劑（抗狂犬病血清/狂犬病免疫球蛋白），并接種狂犬病疫苗。

Q：哪些動物暴露需要按狂犬病暴露處置？哪些不需要呢？A：★需要按照狂犬病暴露進行處置的動物

犬、貓、狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、貓鼬等食肉目動物是狂犬病病毒的儲存宿主，均可感染狂犬病病毒成為傳染源，因此接觸以上動物，均要按照狂犬病暴露進行處置。

★需按照狂犬病III級暴露進行處置—蝙蝠蝙蝠是狂犬病病毒的儲存宿主，由于蝙蝠暴露可能是極難察覺的細(xì)微咬傷或損傷，從而導(dǎo)致暴露風(fēng)險大大提高，因此建議蝙蝠暴露處置按照III級暴露進行處置。

★通常無需接受狂犬病暴露后免疫預(yù)防的動物

嚙齒類（尤其小型嚙齒類，如：花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、倉鼠）和兔形目（包括家兔和野兔）極少感染狂犬病，也未發(fā)現(xiàn)此類動物導(dǎo)致人間狂犬病。因此這類動物暴露通常無需接受狂犬病暴露后免疫預(yù)防。

★不需要進行狂犬病暴露后免疫預(yù)防的動物

禽類、魚類、昆蟲、蜥蜴、龜和蛇等非哺乳類動物不會感染和傳播狂犬病，因此這些動物暴露不需要進行狂犬病暴露后免疫預(yù)防，不需要接種狂犬病疫苗。

Q：貓狗抓咬傷后，該如何處理傷口？

A：1.輕微傷口，應(yīng)盡早自行處理傷口，可以用肥皂水和打開自來水管交替清洗傷口至少15分鐘。

2.及時到犬傷門診處置：

△徹底清洗、沖洗傷口，減少傷口處的病毒。

△及時并全程接種狂犬病疫苗，誘導(dǎo)機體產(chǎn)生抗體、從而降低病毒進入周圍神經(jīng)的風(fēng)險。

△必要時在傷口周圍浸潤注射狂犬病免疫球蛋白。在疫苗誘導(dǎo)的抗體產(chǎn)生之前，提供被動免疫，中和傷口部位的狂犬病病毒。

Q：被貓狗咬傷超過24小時再注射狂犬病疫苗還有效嗎?

A：狂犬病病毒的潛伏期從數(shù)天到數(shù)年不等，主要與病毒的毒力、侵入部位的神經(jīng)分布等有關(guān)，通常是2~3個月，極少超過1年。被貓狗咬、抓傷后，除了規(guī)范處理傷口，最重要的是及時按規(guī)定注射狂犬病疫苗，越早注射越好，最好不要超過24小時。

如果無法在24小時內(nèi)完成注射也不要緊，只要在發(fā)病前注射狂犬病疫苗都可以起到一定的預(yù)防作用。

Q：接種過疫苗，再次被貓狗咬傷，還需要再接種嗎？

A：1.在上次狂犬病疫苗接種程序最后一針完成后3個月內(nèi)（含3個月）再次暴露，無需加強免疫。2.超過3個月以上再次暴露者，需第0天和第3天各接種1劑疫苗。

3.既往完成過至少2劑狂犬病疫苗接種者（骨髓移植患者除外），以后均無需使用狂犬病免疫球蛋白。

特別提醒：任何一次暴露后均應(yīng)及時規(guī)范處理傷口。

Q：狂犬病疫苗接種期間有哪些注意事項？

A：接種疫苗期間，應(yīng)注意不要飲酒、喝濃茶、咖啡；也避免進食辛辣刺激性的食物，如蔥、大蒜、辣椒等。

注意保暖，盡量避免受涼感冒，避免劇烈運動，注意休息，避免過度疲勞。

特別提醒：一定要到有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院、疾控中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)接種狂犬病疫苗，萬一出現(xiàn)過敏反應(yīng)，可得到及時搶救。