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為什么同樣參加醫(yī)保,有的人沒(méi)有個(gè)人賬戶?

2023年05月19日 18:38

沒(méi)有上過(guò)班的城中村居民趙大姨

一直有個(gè)疑問(wèn),

在工廠上班的兒子,

報(bào)銷票據(jù)上,有個(gè)人賬戶,

里面還有余額,

為什么自己同樣參加醫(yī)保,

就沒(méi)有個(gè)人賬戶?

我們都知道,醫(yī)保分兩種,有工作單位的參加的是職工醫(yī)保(靈活就業(yè)人員也可以),其他人參加的是居民醫(yī)保,比如常年在老家沒(méi)有工作過(guò)的趙大姨。

職工醫(yī)保包括統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶,居民醫(yī)保則只有統(tǒng)籌基金,沒(méi)有個(gè)人賬戶。

參加職工醫(yī)保的,由用人單位和個(gè)人分別按照一定比例繳納醫(yī)保費(fèi),一部分進(jìn)入統(tǒng)籌基金,一部分則劃入個(gè)人賬戶。當(dāng)然,各地政策不同,具體情況會(huì)有所不同。

統(tǒng)籌基金主要用于參保人住院、異地轉(zhuǎn)診、門(mén)診慢特病等醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。

個(gè)人賬戶則主要用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的符合規(guī)定的費(fèi)用。同時(shí),也為參保人年老多病的時(shí)候,積累部分資金。

趙大姨參加的是居民醫(yī)保,居民醫(yī)保沒(méi)有個(gè)人賬戶,繳納的醫(yī)保資金全部納入統(tǒng)籌基金,統(tǒng)一管理。

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