首頁 > 延邊醫(yī)保 > 因病住院,竟牽扯出一樁欺詐騙保案……

手機版百姓熱線
空白

因病住院,竟牽扯出一樁欺詐騙保案……

2022年04月14日 11:02

漫畫醫(yī)保.

簡單、有趣、易懂——看得懂的醫(yī)保政策

注 意

用醫(yī)保憑證購買日用品

出借醫(yī)保憑證給他人

父母用子女的醫(yī)保憑證看病

……

這些行為都屬于醫(yī)保違法違規(guī)行為

案例分析

近日,64歲的老王因病住進了當?shù)匾患胰揍t(yī)院。

做檢查時,醫(yī)院意外發(fā)現(xiàn),他的血型檢測結(jié)果與前一年就診時不符,懷疑他的醫(yī)保憑證曾被人冒用,于是醫(yī)院便向當?shù)蒯t(yī)保管理中心進行舉報。

醫(yī)?;橹ш牻槿胝{(diào)查,竟牽出了一樁盜刷醫(yī)保憑證騙取醫(yī)保基金的大案,涉及醫(yī)療費用二十萬余元,其中醫(yī)?;鹬С鲞_十五萬余元。

老王一口否認了自己借醫(yī)保憑證給弟弟看病就醫(yī),并表示自己對此情況一概不知。

但經(jīng)醫(yī)?;橹ш犝{(diào)查核實發(fā)現(xiàn):在前一年短短兩個多月內(nèi),王XX確實借用了老王的醫(yī)保憑證看病就醫(yī),共發(fā)生醫(yī)療費用二十萬余元,其中醫(yī)?;鹬С鍪迦f余元。

因王XX目前已病逝,最終,醫(yī)?;橹ш犠尷贤跖浜厢t(yī)院,將弟弟來就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用由醫(yī)保轉(zhuǎn)為自費結(jié)算,追回了損失的醫(yī)保基金。

小保特別提醒:

將醫(yī)保憑證交由他人冒名使用屬于違規(guī)違法行為!

依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》有關(guān)規(guī)定,如果個人以騙保為目的,將醫(yī)保憑證交由他人冒名使用,或重復享受醫(yī)保待遇等,將暫停其醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3至12個月,并處騙取金額2倍以上5倍以下罰款。

醫(yī)保基金是老百姓的救命錢

千萬別動“歪心思”

莫搭患者的“車”,揩醫(yī)保的“油”

牢記欺詐騙保 無處可跑

那么醫(yī)保憑證如何合法給家人使用呢?詳細內(nèi)容見→必看!醫(yī)保憑證到底怎么給家人使用

來源 | 漫畫醫(yī)保

文案 | 七 月

漫畫 | 文 卿

編輯 | 文 卿

[ 本作品中使用的圖片等內(nèi)容,如涉及版權(quán),請致電。確認后將第一時間刪除。聯(lián)系電話:0433—8157607。]

延邊信息港 / 延邊廣電客戶端
標簽: 醫(yī)保  憑證  萬余元  老王  稽查 

信息廣場

登錄天池云賬號