漫畫醫(yī)保.
簡單、有趣、易懂——看得懂的醫(yī)保政策
注 意
用醫(yī)保憑證購買日用品
出借醫(yī)保憑證給他人
父母用子女的醫(yī)保憑證看病
……
這些行為都屬于醫(yī)保違法違規(guī)行為
案例分析
近日,64歲的老王因病住進了當?shù)匾患胰揍t(yī)院。
做檢查時,醫(yī)院意外發(fā)現(xiàn),他的血型檢測結(jié)果與前一年就診時不符,懷疑他的醫(yī)保憑證曾被人冒用,于是醫(yī)院便向當?shù)蒯t(yī)保管理中心進行舉報。
醫(yī)?;橹ш牻槿胝{(diào)查,竟牽出了一樁盜刷醫(yī)保憑證騙取醫(yī)保基金的大案,涉及醫(yī)療費用二十萬余元,其中醫(yī)?;鹬С鲞_十五萬余元。
老王一口否認了自己借醫(yī)保憑證給弟弟看病就醫(yī),并表示自己對此情況一概不知。
但經(jīng)醫(yī)?;橹ш犝{(diào)查核實發(fā)現(xiàn):在前一年短短兩個多月內(nèi),王XX確實借用了老王的醫(yī)保憑證看病就醫(yī),共發(fā)生醫(yī)療費用二十萬余元,其中醫(yī)?;鹬С鍪迦f余元。
因王XX目前已病逝,最終,醫(yī)?;橹ш犠尷贤跖浜厢t(yī)院,將弟弟來就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用由醫(yī)保轉(zhuǎn)為自費結(jié)算,追回了損失的醫(yī)保基金。
小保特別提醒:
將醫(yī)保憑證交由他人冒名使用屬于違規(guī)違法行為!
依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》有關(guān)規(guī)定,如果個人以騙保為目的,將醫(yī)保憑證交由他人冒名使用,或重復享受醫(yī)保待遇等,將暫停其醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3至12個月,并處騙取金額2倍以上5倍以下罰款。
醫(yī)保基金是老百姓的救命錢
千萬別動“歪心思”
莫搭患者的“車”,揩醫(yī)保的“油”
牢記欺詐騙保 無處可跑
那么醫(yī)保憑證如何合法給家人使用呢?詳細內(nèi)容見→必看!醫(yī)保憑證到底怎么給家人使用
來源 | 漫畫醫(yī)保
文案 | 七 月
漫畫 | 文 卿
編輯 | 文 卿