首頁 > > 無癥狀感染者:毫無癥狀、CT正常,可我還是中招了
近日,多地曝出的無癥狀感染者病例成為輿論焦點(diǎn)話題,公眾擔(dān)心,身邊“隱形的危險”怎么防備。
無癥狀感染者是如何被篩查出來的?他們又接受了哪些治療?是否具有強(qiáng)傳染性?帶著這些問題,記者采訪了三名無癥狀感染者,以還原他們從篩查到治愈的過程。
資料圖:武漢大學(xué)人民醫(yī)院里,醫(yī)護(hù)人員為患者進(jìn)行護(hù)理。中新社記者 張暢 攝
“雙肺始終健康,我怎么會是感染者?”
今年2月19日,49歲的吳悅和丈夫張明登上了馬來西亞當(dāng)?shù)氐男侣?。原因是夫婦二人均被確診為新冠肺炎患者,后經(jīng)治愈出院。但相比于自己登上新聞的經(jīng)歷,更讓吳悅難以置信的是,盡管自己核酸檢測呈雙陽性,但患病期間,她卻沒有絲毫新冠肺炎的臨床癥狀。
如今回想起來,對于自己“被確診”的結(jié)果,吳悅認(rèn)為:“我不應(yīng)該是確診病例,更應(yīng)該屬于無癥狀患者,只是那時還沒有這個概念?!?/p>
何為“無癥狀感染者”?據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第六版)》的定義,即指無臨床癥狀,呼吸道等標(biāo)本新冠病毒病原學(xué)或血清特異性IgM抗體檢測陽性者。
吳悅夫婦的感染經(jīng)歷還要從1月20日說起。和往年一樣,吳悅夫婦帶著公婆和兩個孩子,從老家來到馬來西亞度假。
1月24日,吳悅的丈夫張明出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等癥狀。27日,張明在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行了核酸檢測。28日,張明拿到的核酸檢測結(jié)果呈雙陽性,他被確診為新冠肺炎患者。
資料圖:醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房潛在污染區(qū) 中新社記者 劉占昆 攝
作為密切接觸者,吳悅也在1月29日進(jìn)行了核酸檢測。沒有意外,她的檢測結(jié)果同樣呈陽性,并于30日和丈夫住進(jìn)了同一間隔離病房。
“我真的沒想到我會被確診,因?yàn)槲仪昂鬀]有出現(xiàn)任何身體的不適。”回想起來,吳悅稱自己來到馬來西亞后,一直生活正常,沒有咳嗽、發(fā)燒、腹瀉等任何癥狀,甚至能買菜做飯照顧家里。
除了無臨床癥狀,吳悅1月30日進(jìn)行的肺部CT拍片也同樣顯示其雙肺一切正常。相比之下,張明的雙肺則呈毛玻璃樣。
和丈夫住進(jìn)同一間病房后,吳悅還照顧著丈夫的起居。2月3日,夫妻二人核酸檢測轉(zhuǎn)陰;接著在2月10日、17日,兩人核酸檢測結(jié)果也連續(xù)為陰性,終于夫妻倆在18日治愈出院。如今,吳悅一家人已在3月29日回國,并在4月2日再次接受社區(qū)核酸檢測,結(jié)果一切正常。
資料圖:武漢大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi),一名醫(yī)護(hù)人員在工作中。中新社記者 張暢 攝
“14天潛伏期無癥狀,但結(jié)果我還是被感染”
和吳悅類似,現(xiàn)年25歲的孫梅也曾被認(rèn)定為“無癥狀感染者”。
早在今年1月29日,孫梅的母親就因雙肺CT異常住進(jìn)了武漢某醫(yī)院,后被確診為新冠肺炎患者。隨后,孫梅的父親也被認(rèn)定為疑似病例住進(jìn)了隔離酒店。
作為密切接觸者,孫梅主動向其居住的武漢硚口區(qū)易家街某社區(qū),報告了父母的情況。直到2月17日,孫梅和弟弟才完成了核酸檢測。但令孫梅沒想到的是,與自己朝夕相處的弟弟平安無事,自己卻被測出核酸呈陽性。
孫梅核酸檢測結(jié)果 受訪者供圖
“確實(shí)太意外了,因?yàn)槲沂冀K沒發(fā)燒、沒咳嗽,沒任何不對勁兒?!睂O梅說,看著母親確診,自己有懷疑過是否被感染:“但從媽媽住院到我接受檢查,大半個月過去了,我都沒什么癥狀,所以我就排除了潛伏期感染的可能?!?/p>
但事實(shí)卻恰好相反。2月17日當(dāng)天,孫梅被社區(qū)送進(jìn)了武漢市同濟(jì)泰康醫(yī)院。入院第6天,2月25日,孫梅再次進(jìn)行核酸檢測,結(jié)果依然呈陽性。26日,她又進(jìn)行了雙肺CT檢查,顯示一切正常。
孫梅肺部ct檢測情況良好 受訪者供圖
因?yàn)椤安粚こ!钡牟∏椋t(yī)生曾向?qū)O梅提到:“你可能是無癥狀感染者,因?yàn)槊庖吡茫圆《緵]在體內(nèi)大范圍擴(kuò)散?!?/p>
而更意外的是,孫梅18歲的弟弟,同樣作為確診病例的密切接觸者,甚至此后也一直和她生活在一起、同吃同住的情況下,檢測結(jié)果卻始終為陰性。
實(shí)際上,對此現(xiàn)象,一些專家已經(jīng)多次提醒,無癥狀感染者也可能成為傳染源,具有一定的傳播風(fēng)險。
“我此前不知道自己是無癥狀感染者,所以和弟弟沒有太多隔離?!睂O梅說,她很慶幸弟弟沒有被傳染,“我覺得它傳染性不強(qiáng),我自己也沒有什么身體上的不舒服?!?/p>
3月5日,孫梅在醫(yī)院進(jìn)行了第3次核酸檢測,結(jié)果轉(zhuǎn)陰。時隔6天后,她接受第4次檢測,結(jié)果仍是陰性。隨后,她便出院住進(jìn)了指定隔離點(diǎn)。如今,孫梅已返回家中隔離,而她的家人則已恢復(fù)健康并解除隔離。
資料圖:檢驗(yàn)師在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行新冠病毒核酸標(biāo)本檢測。
3天里從無癥狀變確診
“隔離期只外出拿過快遞,但忘了洗手”
自3月19日武漢新增確診病例清零后,4月4日,武漢市衛(wèi)健委發(fā)布通報稱,3日當(dāng)?shù)匦略鲆焕_診病例,該患者屬于“無癥狀感染者轉(zhuǎn)確診”。通報中提到,患者每次團(tuán)購物品拿回家后,未進(jìn)行其他消毒處理,取外購物品時沒有戴手套,有幾次沒有洗手。此外,患者生活樓棟也曾有確診病例,不排除社區(qū)感染。
武漢發(fā)布微博截圖
上述通報中的患者叫鄒鵬(化名),現(xiàn)年42歲,與妻子在武漢經(jīng)營著一家茶葉店。
3月底,隨著武漢疫情的好轉(zhuǎn),鄒鵬計劃讓自己的茶葉店重新開張。為了讓自己“心里踏實(shí)”,3月30日下午,鄒鵬來到武漢市第六醫(yī)院做核酸檢測。
他沒想到,這次“無心”的檢查,卻證實(shí)了他是一名新冠肺炎無癥狀感染者。
4月1日,鄒鵬收到醫(yī)院的檢測報告,結(jié)果顯示其新冠核酸為陽性,這讓鄒鵬始料未及?!拔覜]有任何不舒服,家里也沒人確診,我怎么可能被感染?”
核酸檢測結(jié)果證實(shí)為陽性后,因其無明顯臨床癥狀,醫(yī)院以“無癥狀感染者”上報了鄒鵬的情況。1日當(dāng)天,鄒鵬住進(jìn)了隔離酒店。據(jù)鄒鵬介紹,當(dāng)晚,其手腕測溫為36.6℃,但額頭測溫卻是37.5℃。除體溫外,他也自覺有些口干舌燥的癥狀,但并無畏寒、咳嗽、呼吸困難等臨床表現(xiàn)。
“我覺得,我體溫升高是吹空調(diào)所致。”鄒鵬稱,由于隔離酒店空間小,室內(nèi)通風(fēng)不太好,他便將空調(diào)一直開著,他懷疑自己因?yàn)榇悼照{(diào)時間過長,才導(dǎo)致額溫上升。4月2日,鄒鵬的額溫依然超過正常體溫,他被送至武漢市肺科醫(yī)院。
入院后,鄒鵬測得腋下體溫為37.3℃。鑒于多次體溫異常,肺科醫(yī)院將鄒鵬收入呼吸病區(qū)。而鄒鵬肺部CT照片顯示,其雙下肺胸膜下磨玻璃影、核酸檢測依舊為陽性。
資料圖:居民在社區(qū)門口接受提問檢測。
鑒于上述情況,4月3日,醫(yī)院確定鄒鵬不再是無癥狀感染者,而是新冠肺炎確診病例。但對此結(jié)果,鄒鵬至今也想不明白:“我們一直居家隔離,最多也只是隔5、6天去取外購品,家里也沒人感染,不知道如何被傳染?!敝劣跇菞澲杏写_診病例,鄒鵬表示自己此前并不知曉。
盡管鄒鵬已被確診,但他的妻子和兩個孩子的檢測結(jié)果均為陰性。目前也已被安排在隔離酒店中,健康狀況良好。
3天時間,從無癥狀感染者變成確診病例,鄒鵬沒有太多思想包袱:“住進(jìn)醫(yī)院后,我的體溫就恢復(fù)正常了,也再無其他不適癥狀?!编u鵬介紹,目前已開始服藥,暫時還沒有其他治療。
(應(yīng)受訪者要求,文中人物為化名。)