《小小的我》電影原型人物——龔蘇。成都商報(bào)/視覺中國(guó)供圖

腦癱患者，就是大腦癱瘓的人。你肯定是這么想的吧？

這是一種誤解。其實(shí)，他們可以做外賣員、健身教練、廚師、外企文員，也可以做博主、視頻剪輯師，甚至可以做脫口秀演員。

通過正在熱映的電影《小小的我》，我們結(jié)識(shí)了腦癱男孩劉春和。他以不屈不撓的精神和樂觀的心態(tài)，書寫了一段感人至深的人生篇章。他的成長(zhǎng)故事，也引領(lǐng)我們走進(jìn)腦癱患者的世界。

腦癱不等于智障

我國(guó)現(xiàn)有腦癱患者約600萬人，且每年以5萬的速率遞增，0-6歲兒童腦癱發(fā)病率約為2.48‰。對(duì)于腦癱，人們有很多誤解。比如潛意識(shí)認(rèn)為腦癱就是智力低下，得了腦癱只能放棄，腦癱患者都是兒童，腦癱不能生育等。

腦癱主要影響患者的運(yùn)動(dòng)和語言能力，如行走、坐立、手部協(xié)調(diào)和發(fā)音等。雖然約75%的腦癱患者伴有不同程度的智力障礙，但仍有相當(dāng)一部分患者的智力水平是正常甚至超常的。就像劉春和，盡管身體受限，但他的音樂天賦卻如璀璨的星辰般閃耀。

探尋病因

腦癱是指嬰兒出生前到出生后一個(gè)月內(nèi)的腦發(fā)育早期，由于多種原因?qū)е碌姆沁M(jìn)行性腦損傷綜合征，進(jìn)而造成持續(xù)性中樞性運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)發(fā)育障礙。

除少部分遺傳因素外，腦癱主要發(fā)生在圍產(chǎn)期：出生前，父母吸煙、酗酒或吸毒可影響胚胎質(zhì)量；孕媽媽早期中毒、接觸放射線等因素可導(dǎo)致胚胎腦細(xì)胞發(fā)育不良。生產(chǎn)時(shí)，早產(chǎn)、產(chǎn)傷、缺氧均可能導(dǎo)致胎兒腦損傷；產(chǎn)婦分娩時(shí)間過長(zhǎng)、胎兒臍帶繞頸、胎糞吸入、胎盤功能不良等因素也會(huì)導(dǎo)致胎兒腦缺氧。寶寶出生后，重癥窒息、腦部外傷、新生兒出血癥、高膽紅素血癥等都可能引起腦癱。

識(shí)別腦癱早期癥狀

當(dāng)察覺孩子在抬頭、翻身、坐立、爬行、站立以及行走等大運(yùn)動(dòng)技能的掌握程度，顯著落后于同齡人時(shí)，家長(zhǎng)需格外留意。嬰幼兒若持續(xù)出現(xiàn)異常姿勢(shì)，諸如頭部向后仰起、肢體僵硬或者軟弱無力、姿勢(shì)不對(duì)稱等情況，這亦有可能是腦癱的初期征兆。比如新生兒仰臥時(shí)，雙下肢過度伸直，雙腿難以分開，致使更換尿布時(shí)頗為困難，同時(shí)雙上肢呈屈曲狀態(tài)，小手緊緊握拳，喂養(yǎng)過程也不順暢，吸吮與吞咽無法協(xié)調(diào)，還頻繁吐沫；約30%的腦癱患兒于出生后的前3個(gè)月，會(huì)出現(xiàn)類似嚴(yán)重“腸絞痛”的癥狀，直至5個(gè)月時(shí)，依然無法做出雙手舉至眼前反復(fù)擺弄的動(dòng)作；到了7-8個(gè)月，寶寶仍舊不會(huì)獨(dú)坐，即便被強(qiáng)行扶成坐位，膝關(guān)節(jié)也無法伸直，而扶其腋下使其呈直立站位時(shí)，膝部會(huì)過度伸直，甚至交叉呈剪刀狀，并且不會(huì)爬行，即便爬行也僅表現(xiàn)為上肢有所活動(dòng)；在1歲以內(nèi)，寶寶總是只用一只手抓取物品，面部常常展露異樣神情，還伴有規(guī)律性的吐舌動(dòng)作。

一旦發(fā)現(xiàn)孩子存在這些異常表現(xiàn)，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。電影中，家人密切關(guān)注著劉春和的每個(gè)細(xì)微變化，積極尋求專業(yè)幫助，為他爭(zhēng)取到寶貴的治療時(shí)間。

治療有黃金期

治療腦癱是一個(gè)長(zhǎng)期而復(fù)雜的過程。出生至3歲左右，是腦癱治療的黃金期，越早越好。在這一階段，大腦具有極強(qiáng)的可塑性和修復(fù)能力。康復(fù)手段有物理治療、職業(yè)治療、語言治療、藥物治療、手術(shù)治療等。外婆的陪伴，讓劉春和重新正視自己的尊嚴(yán)和選擇。媽媽的堅(jiān)持，讓劉春和在困境中不斷努力探尋自我，完成了令人動(dòng)容的成長(zhǎng)跨越。腦癱患者的康復(fù)之路一定離不開家人的愛與陪伴。

正如電影中的一句臺(tái)詞：“小小的我，走慢點(diǎn)也沒關(guān)系。”許多腦癱患者通過康復(fù)治療和自我努力，不僅掌握了生活自理能力，還能勝任工作、組建家庭。即使歪歪扭扭，也能活出精彩。

（作者系山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科主治醫(yī)師、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)健康傳播工作委員會(huì)委員）